martes, 30 de abril de 2013

Cariología: Evaluación Riesgo y Protocolo CAMBRA

CARIES RADICULAR


                         

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2 comentarios:

  1. Quisiera agregar que la prevención de este tipo de lesiones no se realiza única y exclusivamente cuando la lesión de caries ya está presente.
    Al igual que en otro tipo de lesiones de caries es pertinente pensar que existen factores locales y factores de riesgo, bien expuestos en la presentación, que predisponen a la aparición de la lesión. Por tanto la prevención será iniciada antes de la presencia de los factores de riesgo o inmediatamente luego de evidenciados. Al mismo tiempo se pueden asociar los factores de riesgo junto a los indicadores de riesgo más comunes utilizados en los modelos predictivos de riesgo de caries radicular, estos son: Prevalencia de Caries Radicular, Número de Dientes y Índice de Placa.

    Por otro lado en la terapia no invasiva se coloca la CHX como parte de la terapia. Dejo un Artículo donde se explica que en cuanto a los barnices de CHX estos no muestran efectos adicionales a la profilaxis realizada por un profesional y a una buena higiene por parte del paciente.

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  2. Clínicamente las lesiones de caries radiculares se ubican en la unión amelocementaria o francamente en las superficies radiculares, tradicionalmente es definida como una lesión de contorno y superficie irregular, de consistencia blanda y avance progresivo o rápido según el caso. Las características de color varían desde el – Café claro – Amarillo – Café oscuro – Negro, y la gran gama de texturas incluye desde las superficies lisas y suaves o de superficie dura, definidas como de avance lento o detenidas, a superficies rugosas y blandas o de mayor actividad. (1)
    Encontré una tabla en la bibliografía anexa en que se describen los parámetros para definir la actividad de la caries radicular. Los datos los escribiré a continuación:
    Lesión Inactiva, detenida o remineralizada. Signos clínicos: margenes bien definidos, color café oscuro o negro, superficie suave y/o brillante, duro al sondaje con presión moderada, usualmente no cubierta de placa, puede estar o no presente la cavitación.
    Lesión Activa. Signos clínicos: color amarillo o café claro, blando o consistencia de cuero al sondaje bajo presión suave, visiblemente cubierto de placa, cavitación puede o no estar presente.

    Referencia
    Moncada A, Leighton C, Mustakis A. Cariología clínica, bases preventivas y restauradoras. 2008; Cap 8: 155-171

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